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据文献报道，慢性肾脏病患者血浆GSH-Px活性随病情进展逐渐降低，在终末期肾病阶段达到最低;血浆GSH- Px活性降低可使炎性反应加重、抗氧化能力减弱，加重肾损伤。血浆GSH-Px活性降低与缺硒有关。文献报道，低硒可增加慢性肾脏病患者冠心病的发生风险。第三次全国健康和营养调查对10531例年龄>35岁人群的调查结果发现，低血浆硒与肾功能不全有关，且可增加人群冠心病发病率、病死率。
硒补充剂可能有益于降低慢性肾脏病患者心血管并发症发生率。补硒可改善慢性肾脏病患者免疫功能，减轻氧化应激导致的肾损伤。Zachara等对58例行常规血液透析的尿毒症患者补充富含硒的酵母3个月，发现血浆GSH-Px活性明显增加。Temple等报道，血液透析患者补充硒酸盐后血浆硒恢复正常，抗氧化能力增强。研究结果显示，慢性肾脏病患者每日食用一种富含硒的巴西坚果5g，3个月后血浆GSH- Px活性增强，硒含量明显增加;停止服用巴西坚果后 GSH-Px活性和血浆硒水平均下降，且氧化应激增强，炎性因子水平增加。一项对22例血液透析患者不结果发现，每天补硒(200mg/d)可预防氧化应激的DNA损伤。因此，慢性肾脏病患者应适度补充硒，以降低肾脏氧化损伤。
